domingo, 28 de mayo de 2017

5d REPRODUCCIÓN Y CICLO DE VIDA DE LOS NEMATODOS 4: L. LOA, DRACUNCULUS, MIGRANS, FILARIAS

5.13 "Loa loa"

Los tábanos que pertenecen al género Chrysops, transmiten Loa loa. Chrysops silacea y Chrysops dimidiata son los vectores primarios. La hembra, que se alimenta durante las horas diurnas, adquiere el organismo cuando ingiere una comida de sangre que contiene microflaria de un individuo infectado. Las microflarias, que están envainadas y contienen tres o más núcleos en el extremo caudal, mantienen un ritmo diurno tal que permanecen en los capilares del pulmón y otros órganos por la noche, pero durante el día, circulan en el sangre periférica y por lo tanto están disponibles para la ingestión por las moscas de alimentación diaria. 

Una vez que las microflarias son ingeridas, penetran en la pared del estómago y entran en el cuerpo. En el transcurso de los próximos 8-12 días, las microflarias aumentan de longitud, maduran a la forma larvaria infecciosa y luego migran a la boca de la mosca. Cuando los Chrysops toman su siguiente comida, las larvas son liberadas en el huésped. En el transcurso de los próximos 1 a 4 años, los gusanos adultos se desarrollan dentro de los tejidos subcutáneos del huésped. Los gusanos adultos son típicamente más grandes, midiendo 0,5 mm de ancho y 50 a 70 mm de longitud, mientras que los gusanos machos son de 0,4 mm de ancho y 30 a 35 mm de largo. 

Los gusanos adultos reproducen y depositan microflarias en la sangre periférica durante el día completando así el ciclo. Los gusanos adultos pueden sobrevivir hasta 17 años en los tejidos del huésped, son transparentes y pueden verse migrando por debajo de la conjuntiva a través de los tejidos subcutáneos causando hinchazón migratoria y angioedema conocidos como "hinchazones Calabar".

Referencias básicas: (Belk & Maier, 2013; Brusca et al., 2003; Cleveland et al., 2013; Cox, 1993; Hickmann et al., 2013; Hoefnagels, 2015; Mackean & Hayward, 2014; Mader & Windelspecht, 2018, 2015; Mader, 2010; Mason et al., 2014; Mehlhorn, 2016; Moore, 2006; Reece et al., 2014; L. S. Roberts & Javony; J Jr, 2009; Sadava et al., 2014; Satoskar et al., 2009; Simon et al., 2013; Solomon et al., 2014; Starr et al., 2013)

5.14 Dracunculiasis

El copépodo es el huésped intermedio para Dracunculus y mide 1-3 mm de tamaño. Tras la ingestión de un copépodo infectado, se libera en etapa L3 de la larva infecciosa. La larva entonces penetra a través de la mucosa intestinal y migra a los tejidos conectivos, especialmente en la pared abdominal y la pared torácica y el retroperitoneo, donde se convierte en un gusano adulto sexualmente reproductivo. Las lombrices hembra adultas son cilíndricas, 1-2 mm de ancho y hasta 800 mm de longitud; Los machos son mucho más pequeños a aproximadamente 40 mm de longitud. La hembra probablemente es fertilizada en este sitio antes de que la migración comience a los tejidos subcutáneos. A los 8-9 meses después de la ingestión, el útero del gusano hembra se llena de huevos que luego se convierten en larvas de la primera etapa. La maduración completa dura hasta 12 meses, contribuyendo a su endemicidad estacional. El gusano grávido, que contiene 1-3 millones de larvas de primera etapa, se embarca en un período de migración subcutánea que eventualmente lo lleva a la superficie.

Después de la migración, el extremo anterior del gusano se aproxima a la dermis, donde primero se forma una pápula y después se forma una ampolla ardiente. Las lesiones ocurren predominantemente en las extremidades inferiores distales con una sensación de quemazón lo que induce al anfitrión a buscar agua. En contacto con agua fresca, las ampollas se rompen y las larvas L1 se liberan a medida que el útero se prolapsa bien a través de la boca o de la pared del cuerpo.

Las larvas móviles son de 15-25 μm × 500-750 μm de tamaño y son posteriormente ingeridas por los copépodos. Ellos penetran a través de la pared intestinal, tal vez a través del uso de un diente dorsal y se desarrollan en la cavidad celómica. Las larvas se mudan dos veces en el copépodo durante un periodo de 2 a 4 semanas hasta llegar a L3 y permanecen latentes. La infección humana se produce de nuevo después de la ingestión de copépodos infectados.


Referencias básicas: (Belk & Maier, 2013; Brusca et al., 2003; Cleveland et al., 2013; Cox, 1993; Hickmann et al., 2013; Hoefnagels, 2015; Mackean & Hayward, 2014; Mader & Windelspecht, 2018, 2015; Mader, 2010; Mason et al., 2014; Mehlhorn, 2016; Moore, 2006; Reece et al., 2014; L. S. Roberts & Javony; J Jr, 2009; Sadava et al., 2014; Satoskar et al., 2009; Simon et al., 2013; Solomon et al., 2014; Starr et al., 2013)

5.15 Larvas migratoria no reproductivas

A diferencia del ciclo de vida del anquilostoma clásico, el ciclo de los organismos que están típicamente asociados con una zoonosis de tipo sinecrótica, es decir una simbiosis accidental en la que los dos miembros en interacción se perjudican mutuamente. Las larvas infecciosas L3 de A. brasiliense, por ejemplo entran en la epidermis pero, generalmente incapaces de penetrar en la membrana basal de la unión dérmica epidérmica empiezan a migrar por la capa superior de la piel, y de allí sus nombres, larvas migrans o migratorias.

Referencias básicas: (Belk & Maier, 2013; Brusca et al., 2003; Cleveland et al., 2013; Cox, 1993; Hickmann et al., 2013; Hoefnagels, 2015; Mackean & Hayward, 2014; Mader & Windelspecht, 2018, 2015; Mader, 2010; Mason et al., 2014; Mehlhorn, 2016; Moore, 2006; Reece et al., 2014; L. S. Roberts & Javony; J Jr, 2009; Sadava et al., 2014; Satoskar et al., 2009; Simon et al., 2013; Solomon et al., 2014; Starr et al., 2013)

5.16 Filariasis

Los seres humanos son el huésped definitivo y los mosquitos son los anfitriones intermedios de W. bancrofi y de Brugia spp. El ciclo de vida de los parásitos filáricos implica cuatro estadios larvarios y una etapa adulta. La infección comienza con la deposición de larvas de estadios infecciosos (L3) en la piel cerca del sitio de punción durante una picadura de mosquito. Las larvas entonces pasan a través de la herida de la punción y alcanzan el sistema linfático. Dentro de los ganglios linfáticos y linfáticos, las larvas L3 experimentan la muda y el desarrollo para formar larvas L4. Esto toma cerca de 7-10 días para W. bancrofi y B. malayi. Las larvas L4 experimentan un paso subsecuente de muda / desarrollo para formar gusanos adultos. Esto ocurre aproximadamente 4-6 semanas después de la entrada de L3 en el caso de B. malayi y después de varios meses en el caso de W. bancrofi. Los gusanos adultos tienen residencia permanente en una serie de vasos linfáticos o en los senos corticales de los ganglios linfáticos y generan progenie viva microscópica llamada "microflarias". Los gusanos femeninos pueden dar a luz hasta 50.000 microflarias por día, que encuentran su camino en la circulación sanguínea linfática. Se calcula que los gusanos adultos sobreviven durante un período de 5-10 años aunque se han registrado duraciones más largas.

Los principales vectores de W. bancrofi son los mosquitos culex en la mayoría de las zonas urbanas y semi-urbanas, los anofeles en las zonas más rurales de África y otros lugares y las especies de aedes en muchas de las islas endémicas del Pacífico. Para los parásitos de Brugia, las especies de Mansonia sirven como el vector principal, pero en algunas áreas los mosquitos del anófeles pueden transmitir la infección también. Culex quinquefasciatus es el vector más importante de W. bancrofi y es responsable de más de la mitad de todas las infecciones linfáticas. Las microflarias de W. bancrofi y B. malayi, en su mayor parte, presentan un fenómeno llamado periodicidad nocturna, es decir, aparecen en mayor número en la circulación periférica durante la noche y se retiran durante el día. En algunas partes del mundo también se encuentran bancos de W. bancrofi y B. malayi subperíodos o no periódicos.

La mayoría de los parásitos filarios humanos patógenos están infectados con un endosimbionte bacteriano llamado Wolbachia. Es una alfa-proteobacteria, relacionada con Rickettsia, Erlichia y Anaplasma y se hereda maternalmente. Se ha detectado en todas las etapas del ciclo de vida del parásito y se ha encontrado que es esencial para la viabilidad de los gusanos adultos, la fertilidad normal y el desarrollo de larvas.

Referencias básicas: (Belk & Maier, 2013; Brusca et al., 2003; Cleveland et al., 2013; Cox, 1993; Hickmann et al., 2013; Hoefnagels, 2015; Mackean & Hayward, 2014; Mader & Windelspecht, 2018, 2015; Mader, 2010; Mason et al., 2014; Mehlhorn, 2016; Moore, 2006; Reece et al., 2014; L. S. Roberts & Javony; J Jr, 2009; Sadava et al., 2014; Satoskar et al., 2009; Simon et al., 2013; Solomon et al., 2014; Starr et al., 2013)

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